كيفية علاج نقص صوديوم الدم
نقص صوديوم الدم هو اضطراب كهربائي شائع ، يشير إلى تركيزات الصوديوم في الدم أقل من 135 مليمول/لتر. في السنوات الأخيرة ، مع تعميم المعرفة الصحية ، أصبحت علاجات نقص صوديوم الدم موضوعًا ساخنًا. ستجمع هذه المقالة بين المحتوى الساخن للشبكة بأكملها خلال الأيام العشرة الماضية لتقديم طرق العلاج لنقص صوديوم الدم بالتفصيل.
1. أسباب نقص صوديوم الدم
أسباب نقص صوديوم الدم متنوع ، بما في ذلك ما يلي:
نوع السبب | أسباب محددة |
---|---|
فقدان الصوديوم المفرط | القيء ، الإسهال ، استخدام مدر للبول ، قصور الغدة الكظرية |
الكثير من الاحتفاظ بالماء | قصور القلب ، تليف الكبد ، متلازمة الكلوية ، متلازمة إفراز هرمون مضاد للدراسة غير طبيعي |
أسباب أخرى | قصور الغدة الدرقية ، الشرب الذهاني ، الآثار الجانبية للدواء |
2. المظاهر السريرية لنقص صوديوم الدم
ترتبط أعراض نقص صوديوم الدم ارتباطًا وثيقًا بمعدل ومدى انخفاض في الصوديوم في الدم. قد يكون نقص صوديوم الدم الخفيف بدون أعراض ، في حين أن نقص صوديوم الدم الشديد قد يؤدي إلى أعراض عصبية شديدة.
مصل تركيز الصوديوم (مليمول/لتر) | الأعراض السريرية |
---|---|
130-135 | التعب بدون أعراض أو معتدل ، غثيان |
120-129 | الصداع ، الخمول ، قلة التركيز |
<120 | الوعي المشوش ، التشنجات ، الغيبوبة |
3. طرق العلاج لنقص صوديوم الدم
يتطلب علاج نقص صوديوم الدم علاجًا فرديًا على أساس السبب والشدة والأعراض. فيما يلي العلاجات الرئيسية:
1. علاج نقص صوديوم الدم الحاد
يتطلب نقص صوديوم الدم الحاد (وقت التطور أقل من 48 ساعة) علاج الطوارئ ، خاصةً عند حدوث أعراض عصبية.
تدابير العلاج | طرق محددة |
---|---|
فرط الصوت المالحة | 3 ٪ محلول كلوريد الصوديوم عن طريق الوريد ، بهدف زيادة الصوديوم في الدم بمقدار 1-2 مليمول/لتر في الساعة |
مدرات البول | يمكن أن يعزز فوروسيميد تصريف المياه وهو مناسب للمرضى الذين يعانون من قدرة مفرطة |
مراقبة وثيقة | مراقبة مصل الصوديوم كل 2-4 ساعات لتجنب التصحيح السريع ويؤدي إلى متلازمة إزالة الميالين القابلة للنفاذ |
2. علاج نقص صوديوم الدم المزمن
يجب تصحيح نقص صوديوم الدم المزمن (وقت التطور> 48 ساعة) ببطء ، ويجب ألا تتجاوز الزيادة اليومية في الدم 8-10 مليمول/لتر.
تدابير العلاج | طرق محددة |
---|---|
علاج تقييد المياه | يقتصر تناول السائل اليومي على 800-1000 مل |
مكمل الصوديوم عن طريق الفم | يمكن للمرضى الذين يعانون من أعراض خفيفة أن يزيد من ملح الصوديوم الغذائي أو أقراص كلوريد الصوديوم عن طريق الفم |
تسبب العلاج | علاج الأمراض الأساسية مثل قصور القلب ، تليف الكبد ، قصور الغدة الدرقية ، إلخ. |
3. علاج أنواع خاصة من نقص صوديوم الدم
يكتب | طريقة العلاج |
---|---|
متلازمة إفراز الهرمونات المضادة لليوم | حد المياه ، demecycline ، torvaptan |
قصور القشرة الكظرية | علاج استبدال الجلوكورتيكويد |
شرب أكثر عقليا | العلاج السلوكي ، التدخل النفسي |
4. احتياطات العلاج
1.تجنب التصحيحات بسرعة كبيرة: قد يؤدي الارتفاع السريع في الصوديوم في الدم إلى متلازمة إزالة الميالين التناضحية ، التي تتجلى في خلل الحركة ، عسر البلع ، الرباعي ، إلخ.
2.مراقبة وثيقة: خلال فترة العلاج ، يجب اختبار الصوديوم الصوديوم والصوديوم البول والبول بانتظام.
3.العلاج الفردي: تطوير خطط العلاج بناءً على حالة قدرة المريض ، والأمراض الأساسية والأمراض المصاحبة.
خامسا التدابير الوقائية
1. استخدم مدرات البول بشكل معقول ومراقبة الشوارد بانتظام
2. يجب على المرضى الذين يعانون من الأمراض المزمنة الانتباه إلى الحد من تناول الماء
3. تجنب الإفراط في الشرب من السوائل التي تنقصها
4.
يتطلب علاج نقص صوديوم الدم النظر الشامل للعديد من العوامل ، ويوصى بإجراء علاج موحد تحت إشراف الطبيب. إذا ظهرت الأعراض ذات الصلة ، فاطلب العلاج الطبي في الوقت المناسب لتجنب تأخير الحالة.